Huile de CBD avant la chirurgie – Mai 2022


L’huile de CBD est-elle sûre et bénéfique à prendre avant la chirurgie ?

Les personnes devant subir une intervention chirurgicale doivent toujours divulguer leur consommation de CBD ou de cannabis au chirurgien et à l’anesthésiste qui s’occuperont de l’intervention.

En outre, les patients doivent demander au médecin chirurgical qui préside s’ils doivent ingérer un cannabinoïde et prendre ce conseil au sérieux.

CBD pour l’anxiété

Certaines personnes peuvent être intéressées à utiliser le CBD pour gérer anxiété avant la chirurgie. Cet intérêt est compréhensible puisqu’il a été démontré que le composé possède des caractéristiques anti-anxiété qui pourraient profiter à ceux qui s’inquiètent d’une opération à venir.

Une étude publiée dans le Journal de psychopharmacologie ont constaté que le CBD diminue les niveaux d’anxiété chez les personnes atteintes d’un trouble d’anxiété sociale (SAD) avec des résultats indiquant que, par rapport au placebo, le CBD était associé à une diminution significative de l’anxiété subjective (1).

Dans ladite étude, les scintigraphies cérébrales ont montré que le CBD régule l’absorption chimique et le flux sanguin dans le cerveau.

Le CBD peut aider les personnes souffrant de troubles anxieux en agissant sur les récepteurs cannabinoïdes CB1 dans le cerveau et en modifiant le processus de signalisation des récepteurs de la sérotonine (le produit chimique « de bien-être »).

Cependant, notez que la prise de CBD trop près d’un calendrier chirurgical pourrait présenter des risques, d’autant plus que de nombreux médecins ne comprennent toujours pas tout à fait tous les effets de l’huile de CBD.

CBD contre anticoagulants

Les personnes prenant des médicaments anticoagulants (anticoagulants) doivent éviter de prendre du CBD ou tout autre produit lié au cannabis bien avant de se faire opérer.

Des études sur la coagulation sanguine montrent que le CBD a montré de légers effets anticoagulants (2). La recherche indique que le CBD peut potentiellement exacerber les saignements après une intervention chirurgicale et ralentir la cicatrisation des plaies, en particulier pour ceux qui souffrent de troubles de la coagulation.

Chaque fois que l’on prend du CBD ou tout autre médicament, il passe par le système digestif jusqu’au foie, où une voie enzymatique, appelée famille d’enzymes du cytochrome P450 (CYP450), métabolise ou décompose la substance ingérée.

Les enzymes hépatiques CYP450 traitent environ 60% de tous les médicaments, y compris les anticoagulants, comme la warfarine. Lorsqu’il est utilisé avec des anticoagulants, le CBD peut réduire la vitesse à laquelle le foie décompose certains médicaments.

En théorie, la prise de CBD, ainsi que certains produits pharmaceutiques décomposés par le foie, peuvent augmenter la concentration et les effets secondaires du médicament. (3).

Un 2017 étude a montré que le CBD est décomposé davantage via les mêmes voies hépatiques que la plupart des anticoagulants sur ordonnance (4).

Ce métabolisme est dose-dépendant mais peut affecter la puissance du médicament. Par conséquent, ceux qui prennent des anticoagulants sur ordonnance doivent toujours consulter leur médecin avant de commencer un régime au CBD.

Les patients doivent insister pour des contrôles sanguins réguliers, car le CBD et le cannabis peuvent diminuer la dégradation des médicaments (comme la warfarine) dans leur corps, et les doses doivent être ajustées en conséquence.

La prise de CBD en conjonction avec des anticoagulants peut entraîner de graves complications susceptibles de mettre en danger la santé ou la vie d’un individu.

CBD vs risque anesthésique

Le risque anesthésique comporte de nombreuses variables et est souvent lié à des problèmes médicaux uniques et à une chirurgie spécifique.

Les personnes qui consomment des produits à base de cannabis le font de plusieurs façons, formes et quantités. Ainsi, l’effet du CBD sur le corps est difficile à prévoir lorsqu’il est combiné avec une grande variété d’agents et de techniques anesthésiques.

Actuellement, il n’y a pas suffisamment de preuves pour dire que le cannabis seul augmente le risque d’anesthésie lorsqu’il est arrêté au moment opportun.

Pourtant, il est recommandé de s’abstenir de consommer du cannabis aussi longtemps que possible avant la chirurgie.

Vous trouverez ci-dessous le temps minimum qu’un patient devrait s’arrêter avant de recevoir une anesthésie, comme le suggère le Centre régional de santé Royal Victoria du Canada. (5).

Cannabidiol (CBD) Cannabis (marijuana)
Dosage oral/ingéré : Arrêter 4 heures avant la chirurgie Ingestion : Arrêter 12 heures avant la chirurgie
Fumé/Vaporisé : Arrêter 12 heures avant la chirurgie

L’anesthésiste traitant a l’obligation légale de fournir aux patients les soins les plus sécuritaires possibles pendant la chirurgie.

Cependant, il peut y avoir de rares occasions où la chirurgie est retardée, reportée ou annulée à la discrétion du médecin.

Néanmoins, en aucun cas une personne en état d’ébriété (affectée par une drogue ou un alcool) ne peut recevoir une anesthésie pour une intervention chirurgicale non urgente.

Conclusion

Avec les nombreuses prétendues caractéristiques thérapeutiques du CBD, il existe plusieurs façons dont il peut bénéficier aux individus dans les jours précédant la chirurgie.

Cependant, la plupart des experts suggéreraient d’éviter le CBD dans les heures précédant une intervention chirurgicale, en même temps qu’un médecin recommande d’éviter d’autres médicaments, boissons et aliments.

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Ainsi, ceux qui consomment régulièrement du CBD ou qui ont pris du CBD dans les jours précédant l’intervention doivent en informer d’abord leur médecin et leur anesthésiste.

D’un autre côté, ceux qui cherchent à essayer le CBD pour la première fois ne doivent le faire qu’après avoir consulté un médecin expérimenté dans la consommation de cannabis.


  1. Crippa JA et al.Base neurale des effets anxiolytiques du cannabidiol (CBD) dans le trouble d’anxiété sociale généralisée : un rapport préliminaire.J Psychopharmacol. 2011 janvier;25(1):121-30. DOI : 10.1177/0269881110379283. Publication en ligne du 9 septembre 2010. DOI : 10.1177/0269881110379283.
  2. Coetzee C, Levendal RA, van de Venter M, Frost CL. Effets anticoagulants d’un extrait de cannabis dans un modèle de rat obèse. 2007;14(5):333–337. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2006.02.004.
  3. MedlinePlus. (2020, 21 janvier). Cannabidiol. Extrait de https://medlineplus.gov/druginfo/natural/1439.html.
  4. Grayson L, Vines B, Nichol K, Szaflarski JP ; Programme CBD de l’UAB. Une interaction entre la warfarine et le cannabidiol, à propos d’un cas. Epilepsy Behav Case Rep. 2017;9:10–11. Publié le 12 octobre 2017. DOI : 10.1016/j.ebcr.2017.10.001.
  5. Le Centre régional de santé Royal Victoria. (2018, 29 novembre). Cannabis avant la chirurgie. Extrait de https://www.rvh.on.ca/surgery/SiteAssets/SitePages/preoped/Cannabis%20Before%20Surgery%20Patient%20Information%20Sheet.pdf.

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