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LEs vertiges, définitions
Le titre est délibérément mis au pluriel car on en distingue maintes catégories et maintes causes.
Il est la plupart du temps rotatoire, mais il peut également se manifester sous forme de sensations d’oscillations, de chute, de mouvements pendulaires, … L’interrogatoire portera sur Les circonstances déclenchantes : Les symptômes associés Les antécédents
Les différents tableaux de vertiges :Le grand vertige rotatoireIl s'agit d'un vertige rotatoire, de début brusque, durant plusieurs jours, disparaissant progressivement en quelques semaines, accompagné de nausée et de vomissement. Il est le plus souvent lié à une névrite vestibulaire d’origine virale. Mais il existe d’autres causes plus rares (fracture du rocher, thrombose de l'artère auditive interne, …) L’IRM en urgence s’impose. La maladie de MénièreIl s'agit de vertiges intenses rotatoires, pouvant durer quelques heures, sans facteur déclenchant, itératifs, accompagnés de surdité, d'acouphènes, de troubles neuro-végétatifs (nausées, sueurs… ) et éventuellement d'une sensation de plénitude de l'oreille. La maladie est liée à une augmentation de la pression endolymphatique. Vertige paroxystique positionnel béninC'est le vertige le plus fréquent. Le sujet se plaint de vertiges rotatoires intenses, de brève durée (20 à 40 secondes), apparaissant soit en position couché sur le côté, soit en position debout lorsqu’il baisse ou lève la tête. Il est lié à la présence de petits calculs dans les canaux semi-circulaires. Une manœuvre de basculement peut permettre de soulager (manœuvre de Semont). Vertiges paroxystiques durant quelques minutesChez l’adulte, il peut s’agir d’un équivalent migraineux. On le comprend, le diagnostic doit être établi dans tous les cas, les causes du vertige sont dans la plupart des cas bénignes, mais dans de rares circonstances, celui-ci peut être lié à des affections tumorales (par exemple, neurinome du nerf acoustique), toxiques ou vasculaire graves. L’intensité du vertige ne préjuge pas de la gravité de l’affection causale. Un vertige intense peut être totalement bénin, et à l’opposé, un vertige modéré peut être lié à une affection grave. Avant tout traitement homéopathique, un bilan complet s’impose. Vous souhaitez commenter cette page : Contacts |
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